李迎娣
随着老龄化进程加速，农村地区养老服务产业需求急剧增长且呈现多元化、个性化特征，养老供需矛盾成为乡村振兴进程中亟待破解的民生难题。“十五五”规划建议指出，要积极应对人口老龄化，健全养老事业和产业协同发展政策机制。农村互助性养老是破解乡村养老供给不足、激活基层养老资源的重要模式，更是契合农村乡情民俗、彰显邻里温情的本土养老路径。山东省东营市深度应对人口老龄化，立足本地农村发展实际，以农村幸福院、邻里互助、助餐服务等为载体系统性推进农村互助养老体系建设，取得一系列具有突破性、引领性的工作成效。本文系统梳理东营市农村互助性养老服务经济的发展成效，并提出针对性地优化路径，以期为我国农村互助性养老服务高质量发展提供可借鉴、可推广的参考。
一、东营市推进农村互助性养老服务经济取得的成效
（一）政策体系日趋完善，顶层设计持续强化。东营市委、市政府将养老服务纳入民生重点工程和乡村振兴重点工作内容，推动出台《东营市养老服务高质量发展三年行动计划（2024—2026年）》，配套制定老年助餐、人才培养、家庭养老床位等多项专项政策文件，细化服务标准与实施细则，建立市、县两级基本养老服务清单，为农村互助养老提供全方位制度支撑；同时，将农村幸福院运营、互助服务开展、助餐体系建设纳入乡村振兴与基层治理年度考核指标体系，明确考核权重与奖惩办法，形成 “市级统筹、县区主责、乡镇落实、村级实施” 的四级联动推进机制，确保各项工作落地见效。
（二）设施网络加快布局，硬件供给稳步提升。东营市以农村幸福院为核心载体，聚焦村级养老服务阵地建设，构建覆盖广泛、就近便捷的村级互助养老主阵地。“十四五”期间，全市累计建成农村幸福院187个，实现县区综合养老中心、乡镇区域性养老中心全覆盖，形成“县—乡—村”三级养老服务设施网络。广饶、垦利、河口等县区立足各村实际因地制宜，低成本盘活村集体闲置用房、旧校舍、废弃村委大院等存量资源，改造提升幸福院就餐、休闲、康养等基础功能，因地制宜推广“一元餐厅”“邻里小饭桌”等接地气的互助助餐模式，让农村老人在家门口享受到便捷的养老服务。
（三）互助模式多元探索，服务供给不断丰富。东营市创新“银龄互助”“邻里守望”“党组织领办互助” 等模式，组织低龄健康老人为高龄、失能、空巢老人提供代购代办、清洁陪护、应急救助、精神慰藉等志愿服务。杨庙社区、左一村等典型社区打造助老驿站，建立“党员 + 志愿者 + 邻里”帮扶队伍，开展定期巡访、上门服务、健康指导，形成“低龄助高龄、健康护失能”的本土互助生态。同时，通过政府购买服务，委托村“两委”、社会组织、公益团队开展互助服务，推动互助养老从“自发零散”向“组织化、常态化”转变，有效缓解农村居家养老服务供给不足问题。
（四）兜底保障精准发力，特殊群体应保尽保。东营市将互助养老与特困供养、低保、高龄津贴等政策衔接，对农村留守、独居、失能老人实施定期巡访关爱，为特殊困难老年人家庭实施免费适老化改造，推进家庭养老床位建设，将喘息服务、上门照护纳入互助服务范畴，筑牢农村养老兜底保障网，推动互助养老普惠性与兜底性协同发展。
二、东营市推进农村互助性养老服务优化的经济路径
（一）健全多元投入机制，筑牢长效运行保障。构建“财政补助、村集体自筹、社会捐赠、市场化补充”的多元筹资体系。市级加大转移支付力度，设立农村互助养老专项运维资金，按幸福院规模、服务人数给予常态化运营补贴；鼓励村集体经济收益优先用于互助养老；引导企业、公益组织设立助老基金；探索 “公益+低偿”服务模式，对有支付能力的老人收取基础费用，提升自我造血能力，推动从“建起来”向“转起来、活起来”转变。
（二）建强专业服务队伍，提升照护服务质量。实施养老服务人才培优计划，开展护理技能、应急救护、老年心理等免费培训，将互助服务人员纳入职业技能补贴范围；建立“专职管理员+专业护理员+银龄志愿者”三级队伍，推动养老机构专业人员下沉村级幸福院；完善志愿者积分激励、时间银行、荣誉表彰制度，激发参与动力，稳定服务队伍。
（三）强化资源统筹协同，构建融合发展格局。推动民政、卫健、乡镇、村社、医疗机构协同联动，建立村卫生室与幸福院共建共享机制，嵌入健康体检、家庭医生签约、急诊绿色通道，实现医养互助深度融合；整合乡镇区域性养老中心资源，推行连锁化、标准化托管运营，统一管理、统一服务、统一配送，提升规模化效能；引入专业社会组织承接运营，以政府购买服务提升规范化水平，激活社会力量参与活力。
（四）推进标准与数字赋能，完善治理支撑体系。制定东营市农村幸福院运营管理、互助服务、安全防控等地方标准，健全日常运维、考核奖惩、退出机制，实现规范化管理；搭建市级智慧养老平台，将农村互助养老纳入数字化监管，开展需求摸排、服务派单、安全预警、满意度评价，用数字化手段提升管理效率与服务精度；压实村级主体责任，将互助养老纳入基层党建与乡村治理考核，以治理现代化保障养老服务可持续发展。
（作者单位：山东省东营市委党校）
