□ 本报记者 何沙洲
记者：现在癌症的发病率及死亡率一直不断上升，人们往往谈癌色变。人类在癌症面前是不是束手无策，无能为力？
周克：癌症是可以早预防、早发现、早治疗的。世界卫生组织告诫人们，“千万不要死于无知”。要随时了解自我体内的健康状况并加以积极干预，最好的办法是定期体检；同时，通过合理饮食、加强锻炼、调整心态等科学、正确生活方式的建立，人类完全可能远离癌症。
记者：根据你20多年的临床经验，哪些人需要做肿瘤体检？
周克：在恶性癌肿发生发展的过程中，总要有些危险信号，只要抓住这些蛛丝马迹，做到早期发现，就可以将肿瘤扼杀于萌芽状态。中国医学科学院根据我国国民身体情况，提出以下“十大症状”，应引起公众足够警觉：身体中任何部位，如乳腺、颈部或腹部出现肿块，尤其是逐渐增大的；身体任何部位，如舌头、颊黏膜、皮肤等部位没有外伤而发生的溃疡，特别是经久不愈者；中年以上妇女出现不规则的阴道流血或分泌物增多；进食时胸骨后常有闷胀、灼痛、异物感或吞咽不顺呈进行性加重；干咳久治不愈或痰中带血；长期消化不良，进行性食欲减退、消瘦，又未找出明确原因者；大便习惯改变，或有便血；鼻塞、鼻出血、单侧头痛伴有复视；黑痣突然增大或有破溃、出血，原有毛发发生脱落；无痛性血尿等。
记者：作为中心主任，你认为PET/CT检查的主要优势是什么？
周克： PET/CT检查的主要优势在于早期、灵敏、准确、安全、无创地发现病灶。进行PET/CT检查，受检者只需经静脉注射药物，不需承受其他痛苦。所注射的药物是一种短半衰期的放射性核素，其放射性低微，且衰变很快；对人体是安全的，健康体检的受检者无需有任何顾虑。特别是恶性肿瘤的早期诊断可以使受检者能真正地得到早期治疗并达到治愈的目的。同时PET/CT不仅能够发现肿瘤的原发病灶，而且能够发现早期的转移灶，这是其他影像学检查设备难以达到的。这对于肿瘤的治疗显得十分的重要，因为不同的肿瘤分期，对于肿瘤的治疗方案是不一样的。
PET/CT检查还特别适合于判断大脑或心脏是否存在早期的缺血、缺氧等代谢功能方面的异常变化，检查结果有助于指导受检者及时采取针对性治疗或采取恰当的预防措施。
记者：记者随机采访了解到，虽然 PET/CT适用于多种疾病的有效诊断及疗效监测，一些有意来 PET/CT中心检查的患者认为检查费较高而踌躇。你能否详细介绍一下PET/CT检查的价值？
周克：PET/CT是分子影像的最高端设备，就我院引进的原装德国西门子PET/CT就耗资数千万，并且每年还需要投入昂贵的机器保修费用，加上每例受检者数千元的成本消耗，致使PET/CT的检查费用偏高。但国内外通过大量的数据对比结果表明：如果全面对PET/CT检查的费用和效益进行分析，PET/CT检查可以明显地节约医疗费用。因为通过PET/CT检查可以对病人进行更加准确的诊断，使病人得到及时有效的治疗，避免了许多不恰当的检查、误诊和治疗，结果从总体上大大节约了医疗费用。同时减少了病人不恰当的诊疗带来的痛苦，明显提高了生活质量。
现在美国和西欧，许多医疗保险公司都愿意为病人支付PET在肿瘤疾病和心脏疾病方面的检查费用，因为PET检查实际上为这些保险公司节省了医疗费开支。仅PET/CT对实型肿瘤检查一项，每年可为美国医疗保险节省手术费40亿美元左右。据悉，现在在欧美国家提出每100万人口至少要有一台PET或PET/CT，已有不少先进国家达到这一要求。
