《公立医院改革试点评估报告》7月22日在京发布。该报告由中国人民大学医改研究中心承担。评估结果显示,公立医院改革试点已经进入深水区,管理机制、医药分开等5个方面是改革难点。专家呼吁中国医院能实行职业化管理。
评估报告用医改政策指数衡量了北京、上海等17个试点城市的改革情况。调研表明,2010年到2013年间,试点城市在加强医疗服务质量管理、加大政府投入、建立公立医院之间以及公立医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机制、提高医院信息化水平、深化公立医院人事制度改革和完善分配激励机制5个方面政策覆盖最多;但在明确各级政府举办公立医院职责、推进医药分开和改革以药补医机制、加强公立医院医疗服务安全质量监管、积极探索管办分开有效形式、完善医院内部决策执行机制5个方面政策覆盖最少,这五条是改革的难点。
在探索医院管理机制方面,国务院医改专家咨询委员会委员、JCI中国区总干事房志武呼吁中国医院能实行职业化管理,管理层安排真正的职业经理人。“中国不管是中医院还是西医院,都不够职业化。”他表示,几乎所有人都认为医院的院长应该由名医来担任,事实上这是个错误的理念。医生既要行医又要管理,二者兼行是非常不容易的。
“当前国家医改进入深水区,已经没有石头可以摸着过河了,不会游泳就有可能被淹死。这个时候对医院管理者来说是非常严峻的挑战。如果中国医院行业不能实现职业化管理,要实现医改就非常难。”他向记者透露,去年国务院组织的考察团到美国考察时发现,在10家美国大型医院集团里,一般配有1名总经理和10名副总经理。而总经理通常都不是医生出身,10名副总理中只有1人是医生,主要管理医务工作,还有1人是护士主要管理护理工作,其余8人皆是职业经理人。(夏姗姗)